Alergias a insetos que picam (picadas de abelha, picadas de vespa)

Fatos que você deve saber sobre alergias a insetos que picam

 

  • A gravidade das reações às picadas varia muito.
  • A maioria das picadas de insetos não produz reações alérgicas .
  • As reações anafiláticas são as reações mais graves e podem ser fatais.
  • As reações anafiláticas podem causar inchaço da língua, rouquidão , dificuldade em respirar e perda de consciência .
  • Coceira , urticária , vermelhidão da pele e formigamento ou coceira dentro da boca são sinais e sintomas típicos de uma reação alérgica a picadas de inseto .
  • A prevenção e o tratamento imediato são essenciais.
  • Os alergistas são médicos especializados no diagnóstico e tratamento de alergias .
  • A adrenalina (disponível na forma portátil e auto-injetável) é o tratamento de escolha para as reações anafiláticas.
  • Em pessoas selecionadas, a terapia de injeção de alergia é altamente eficaz na prevenção de reações futuras.
  • Os três “As” da alergia a insetos são adrenalina, evitação e alergia .

O que são insetos que picam?

Os insetos picadores encontrados nos Estados Unidos incluem abelhas, jaquetas amarelas, vespas, vespas e formigas de fogo. Embora nem todas as pessoas sejam alérgicas ao veneno de inseto, reações na pele, como dor leve , inchaço e vermelhidão, podem ocorrer com uma picada de inseto .

 

Que tipos de reações de picada de inseto ocorrem?

 

Reações não alérgicas

A maioria das reações à picada de inseto não é alérgica e resulta em dor local , coceira, inchaço e vermelhidão no local da picada. Espera-se alguma extensão do inchaço. O tratamento local geralmente é tudo o que é necessário para esse tipo de reação. Desinfete a área, mantenha-a limpa e aplique gelo. Cremes corticosteroides tópicos às vezes são usados ​​para diminuir a inflamação, e os anti – histamínicos podem ajudar a controlar a coceira.

Grandes reações locais podem envolver aumento do inchaço (que dura de 48 horas até uma semana), que pode ser acompanhado por náuseas e vômitos . Grandes reações locais ocorrem em cerca de 10% das picadas de insetos e não são de origem alérgica. Ocasionalmente, o local da picada de um inseto infecciona e são necessários antibióticos.

Reações alérgicas

Reações sistêmicas (em todo o corpo) são respostas alérgicas e ocorrem em pessoas que desenvolveram anticorpos contra o veneno do inseto em uma exposição anterior. Estima-se que entre 0,3% a 3% das picadas desencadeiem uma reação alérgica sistêmica.

Quais são os sinais e sintomas das alergias a picadas de insetos?

A reação alérgica a uma picada de inseto varia de pessoa para pessoa. Os sintomas de uma reação alérgica podem incluir coceira, urticária, vermelhidão da pele, formigamento ou coceira dentro da boca e náuseas ou vômitos . A reação alérgica mais grave é chamada de anafilaxia , que pode ser fatal. Dificuldade em respirar, engolir, rouquidão , inchaço da língua, tontura e desmaios são sinais de uma reação alérgica grave . Esses tipos de reações geralmente ocorrem minutos após a picada, mas podem ser retardadas por até 24 horas. O tratamento imediato é essencial e a ajuda de emergência geralmente é necessária.

Quem corre o risco de ter alergias a picadas de insetos?

Mais de 2 milhões de americanos são alérgicos a insetos que picam. O grau de alergia varia amplamente. A maioria das pessoas não é alérgica a picadas de insetos, e a maioria das picadas resulta apenas em coceira e inchaço locais. Muitos, no entanto, terão reações alérgicas graves. As reações alérgicas graves a picadas de insetos são responsáveis ​​por pelo menos 50 mortes a cada ano nos EUA

Se você é alérgico a picadas de insetos, é mais provável que a próxima picada seja semelhante ou pior do que a anterior. Como a maioria das picadas ocorre no verão e no outono, você corre maior risco durante esses meses. Homens com menos de 20 anos são as vítimas mais comuns de reações alérgicas graves a picadas de insetos, mas isso pode refletir uma maior exposição dos machos aos insetos, ao invés de uma verdadeira predisposição.

 

Quais testes os médicos usam para diagnosticar uma alergia a picadas de inseto?

Em uma pessoa com alergia conhecida a picada de inseto , a presença de sinais e sintomas de uma reação alérgica após uma picada ou picada é normalmente suficiente para estabelecer o diagnóstico de uma reação alérgica.

Uma pessoa que não tem certeza se tem ou não alergia a insetos que picam pode consultar um médico alergista / imunologista para fazer o teste. Dois tipos de testes, testes cutâneos e de sangue, podem ser usados ​​para determinar se você tem ou não alergia a tipos específicos de insetos que picam. O teste cutâneo envolve colocar uma amostra do veneno do inseto sobre ou ligeiramente abaixo do nível superior da pele e observar a área em busca de sinais de uma reação alérgica. O teste de sangue envolve um teste chamado teste de radioalergosorvente (RAST) para determinar a quantidade de anticorpos IgE no sangue para uma substância específica.

Que especialistas tratam as alergias a picadas de insetos?

Os especialistas em alergia e imunologistas são médicos especializados em diagnosticar alergias e prescrever terapia de injeção de alergia para alergia a insetos que picam (veja abaixo). A própria reação alérgica em si pode ser tratada por médicos de emergência ou médicos de cuidados primários, incluindo pediatras, internistas ou médicos de família.

Qual é o tratamento para uma reação alérgica grave? Qual é a melhor maneira de remover um ferrão?

 

Os ferrões das abelhas são ferrões farpados que são deixados na pele da pessoa após a picada inicial. Se o ferrão for removido com a pinça, mais veneno será injetado na pele. É melhor remover o ferrão levantando-o suavemente com a unha ou o fio da faca para retirá-lo da pele. Outros insetos ferrões não deixam ferrões para trás e esta técnica não se aplica.

Uma reação alérgica é tratada com epinefrina (adrenalina). Vários dispositivos autoinjetáveis estão disponíveis por prescrição, incluindo EpiPen , Auvi-Q e outros. Esses dispositivos são preenchidos com a epinefrina para ser injetada no tecido subcutâneo ou músculo, de preferência na parte frontal da coxa. Esses dispositivos auto-injetáveis ​​geralmente contêm apenas uma dose e, ocasionalmente, mais de uma dose é necessária. Extratores de veneno estão disponíveis comercialmente, mas não foi demonstrado que tenham qualquer benefício.

Se ocorrer uma reação aguda de picada, sempre procure atendimento médico, mesmo que seja usada epinefrina e tudo pareça estável. A reação alérgica pode progredir subsequentemente e tornar-se mais séria após o desaparecimento da epinefrina. Às vezes, a epinefrina não é suficiente e são necessários fluidos intravenosos ou outro tratamento. Se você é sabidamente alérgico a insetos, deve se lembrar de levar epinefrina o tempo todo, especialmente quando estiver fora do alcance de cuidados médicos (como na floresta ou mesmo em um avião). Se a adrenalina não estiver disponível quando você for picado, entre em contato com um médico o mais rápido possível. Além de adrenalina, uma dose oral de anti-histamínico (como difenidramina [ Benadryl]) pode reduzir os sintomas de uma reação alérgica. Os anti-histamínicos entram em vigor em cerca de uma hora. Em última análise, no entanto, é crucial tentar evitar a picada.

Existem remédios caseiros para alergias a picadas de insetos?

Não existem remédios caseiros que possam prevenir uma reação alérgica ou tratar uma reação grave, como a anafilaxia. Você pode tomar medidas para aliviar os sintomas de uma reação alérgica leve, incluindo

  • tomar um anti-histamínico oral, como difenidramina (Benadryl) ou usar um creme esteróide tópico,
  • aplicar compressas frias na área afetada, e
  • limpar a área com água e sabão para prevenir infecções secundárias.

Como posso evitar picadas de insetos?

Obviamente, o melhor tratamento é evitar a picada do inseto. Certas medidas de precaução diminuirão muito suas chances de ser picado. As abelhas não são agressivas e geralmente não picam, a menos que sejam perturbadas ou feridas. A maioria das picadas das abelhas ocorre na planta do pé descalço ao pisar na abelha. Evite andar descalço em gramados onde possam estar presentes abelhas ou outros insetos que picam. Jaquetas amarelas aninham no chão e nas paredes. O cuidado deve ser usado com formas incomuns em paredes e montes no solo. Zangões e vespas costumam fazer ninhos em arbustos, árvores e sob telhados. Tenha cuidado também nessas áreas e ao selecionar empregos que exijam exposição a essas condições.

As cores brilhantes atraem insetos em busca de néctar. Os insetos picantes são atraídos por alimentos e cheiros fortes. Evite alimentos abertos em latas de lixo, lixeiras e áreas de piquenique abertas. Não use perfumes, sprays de cabelo e colônias. Mantenha o corpo coberto tanto quanto possível com roupas de cores claras. Repelentes de insetos não são eficazes contra insetos que picam.

O que posso fazer para me tornar imune à alergia a insetos?

Todas as pessoas que tiveram uma reação significativa a uma picada de inseto devem ser avaliadas por um especialista em alergia para uma possível imunoterapia com veneno ( injeções para alergia que desenvolvem uma imunidade à alergia a insetos). Pacientes selecionados com sensibilidade significativa ao veneno de insetos e sintomas específicos podem ser submetidos à terapia de injeção de alergia para alergia a insetos que picam. A imunoterapia de alergia contra insetos que picam nesses pacientes selecionados é quase 100% eficaz.

Este tipo de tratamento geralmente envolve um aumento gradual da dose do veneno ao longo de 10-20 semanas. Em seguida, é administrada uma dosagem de “manutenção” a cada quatro a oito semanas. Após aproximadamente três a cinco anos, a suspensão da injeção de veneno é considerada. A terapia por três a cinco anos confere proteção de longo prazo à maioria das pessoas. O risco de reações adversas graves com esta terapia com veneno é mínimo (menos de 0,2%) e nenhuma morte foi relatada até o momento.

O Departamento de Agricultura dos EUA recomenda o seguinte:

  • Evite perturbar prováveis ​​locais de colmeias, como árvores grandes, tocos de árvores, troncos e pedras grandes.
  • Se uma colônia for perturbada, corra e encontre abrigo o mais rápido possível. Executar em ziguezague pode ser útil.
  • Nunca fique parado ou rasteje em um buraco ou outro espaço sem saída.
  • Não bata nas abelhas.
  • Cubra o máximo possível da cabeça e do rosto, sem obstruir a visão, enquanto corre.
  • Uma vez fora das abelhas, remova os ferrões e procure atendimento médico se necessário, especialmente se houver histórico de alergia ao veneno de abelha.

Qual é o prognóstico para uma alergia a picada de inseto?

A maioria das pessoas se recupera de reações alérgicas a picadas de insetos sem maiores complicações. Aqueles com histórico de reações graves ou anafilaxia devem sempre carregar uma fonte de epinefrina auto-injetável. A imunoterapia (injeções de alergia) para alergia a picadas de inseto como uma escolha de tratamento tem um resultado excelente para certas pessoas com alergia a picadas de inseto

 

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *