Fibrilação Atrial (AFib) vs. Fibrilação Ventricular (VFib)

O que significa “fibrilação”?

 

A fibrilação atrial e a fibrilação ventricular são doenças cardíacas que incluem o termo ” fibrilação “. Quando definida como relacionada ao coração, ” fibrilação ” refere-se a contrações irregulares muito rápidas das fibras musculares do coração.

Quais são as principais diferenças entre AFib e VFib?

A fibrilação atrial ou AFib e a fibrilação ventricular ou VFib são ambos um tipo de ritmo cardíaco anormal denominado arritmia .

Uma das principais diferenças entre essas duas doenças cardíacas é que a fibrilação ventricular é fatal se o tratamento não for iniciado imediatamente, enquanto a fibrilação atrial geralmente não é imediatamente fatal, mas pode causar problemas com a função cardíaca que são muito perigosos se não for tratada efetivamente.

  • AFib produz sinais elétricos irregulares nas câmaras superiores do músculo cardíaco chamados átrios (e pode incluir o nó AV ), fazendo com que os átrios do coração batam irregularmente e geralmente mais rápido do que o normal. AFib geralmente não é um batimento cardíaco anormal com risco de vida imediato ( arritmia ).
  • O VFib produz sinais elétricos irregulares nos músculos do coração da câmara inferior (ventrículos) que são tão caóticos que os músculos do coração não conseguem bombear o sangue com eficácia. Este tipo de doença cardíaca é fatal e deve ser tratado imediatamente ou a pessoa provavelmente morrerá.

Quais são as principais semelhanças entre essas duas doenças cardíacas?

 

Ambos os tipos de doença cardíaca são um tipo de batimento cardíaco anormal (arritmia). AFib e VFib podem ser detectados por desfibriladores de ECG e RCP (máquinas que podem identificar arritmias e, se necessário, podem aplicar choques ou impulsos elétricos ao coração para tratar uma arritmia com risco de vida como VFib).

O que são AFib e VFib, e como eles afetam o coração?

 

Para entender o AFib e o VFib, você precisa saber um pouco sobre o seu coração e como ele normalmente funciona. O coração é composto por quatro câmaras musculares, duas superiores e duas inferiores. As duas câmaras superiores são chamadas de átrios. As duas câmaras inferiores são chamadas de ventrículos.

  • O impulso é gerado primeiro no nó sinoatrial (nó SA), que faz com que o átrio direito se contraia, enviando sangue para o ventrículo direito .
  • ventrículo direito então envia sangue aos pulmões para se livrar do dióxido de carbono (CO2) e para captar oxigênio (02).
  • Os pulmões então devolvem o sangue oxigenado fresco ao átrio esquerdo , que se contrai para preencher o ventrículo esquerdo .
  • O tecido muscular do ventrículo esquerdo se contrai, gera o pulso e envia sangue novo e oxigenado sob pressão ( pressão arterial ) para os órgãos do corpo.
  • Cada batimento cardíaco repete o processo e normalmente produz um sinal elétrico que é consistente para cada batimento cardíaco. Quando o sinal elétrico é irregular de alguma forma, o paciente apresenta um ritmo cardíaco anormal.

AFib e VFib são ambos denominados arritmias ( ritmos cardíacos anormais ).

AFib é um tipo de arritmia denominado taquicardia supraventricular , o que significa que o problema ocorre acima dos ventrículos. Para o AFib, os ritmos cardíacos anormais são devidos à atividade elétrica irregular nos átrios, principalmente no átrio direito . Geralmente resulta em batimentos cardíacos rápidos e irregulares.

Em contraste, VFib ocorre quando o sinal elétrico é caótico dentro do tecido muscular ventricular e resulta em nenhum batimento cardíaco efetivo, então não há pressão sanguínea efetiva ou pulso gerado, o que resulta em morte cardíaca súbita do indivíduo se o batimento cardíaco anormal continua e não é tratado imediatamente (imediatamente). AFib ou VFib é mais sério e perigoso?

De longe, o VFib é mais sério. Se a fibrilação ventricular não for tratada imediatamente, o paciente terá uma “morte súbita” ou “ parada cardíaca ” e morrerá.

Diferenças entre como AFib e VFib são sentidos por uma pessoa (sinais e sintomas)

 

Sinais e sintomas de fibrilação atrial

Uma pessoa com AFib pode não apresentar sintomas, mas, em geral, pode notar um batimento cardíaco irregular e rápido. Outros sintomas que podem ocorrer são:

  • Fadiga (especialmente durante o exercício)
  • Uma vibração ou batida no peito
  • Fraqueza
  • Tontura
  • Falta de ar
  • Ansiedade
  • Sinta que vai desmaiar
  • Confusão
  • Desconforto ou dor no peito (se você tiver isso, tenha muito cuidado, ligue para o 911 no caso de você estar tendo um ataque cardíaco )

Sinais e sintomas de fibrilação ventricular

Em contraste, a fibrilação ventricular (VFib) tem sinais e sintomas de muito curta duração.

  • Colapso repentino
  • Desmaio sem resposta à estimulação ( perda de consciência )
  • Pulso inexistente ou fraco, irregular
  • Morte se não for tratada imediatamente

Cerca de uma hora antes de a pessoa ter um colapso repentino devido à fibrilação ventricular, algumas pessoas podem apresentar esses sinais e sintomas.

  • Tontura
  • Náusea
  • Falta de ar
  • Dor no peito e / ou taquicardia

O que causa essas duas doenças cardíacas?

Muitos problemas médicos subjacentes podem contribuir para o desenvolvimento de AFib e / ou VFib. Algumas causas comuns a ambas as doenças cardíacas incluem:

  • Doença cardíaca ou cardiovascular
  • Cardiomiopatia
  • Drogas
  • Consumo de álcool
  • Níveis altos de colesterol
  • Idade crescente
  • Uma dieta contendo altos níveis de gordura animal (carne)
  • Infecções graves
  • Pressão alta
  • Desequilíbrios metabólicos
  • Estimulantes (medicamentos, cafeína , nicotina )
  • Estresse

Como os padrões de EKG diferem para AFib e VFib?

Os padrões de EKG na maioria dos casos são diagnósticos para AFib e / ou VFib por causa das formas de onda características que cada um produz.

Padrão de faixa de onda de ECG normal

AFib mostra padrões de onda P irregulares (o pequeno “pico” imediatamente antes do QRS ou padrão de grande pico), o que indica contrações atriais irregulares interrompidas por padrões QRS (batimentos cardíacos ou bombeamento ventricular cardíaco efetivo). ECG ( eletrocardiograma ou EKG ) de VFib mostra apenas traçados elétricos irregulares rápidos, sem traçados mostrando um QRS (o grande padrão de “pico” em um ECG normal) indicativo de batimento cardíaco (contração ventricular).

Qual é o tratamento para AFib e VFib?

A fibrilação atrial  pode reverter automaticamente ao ritmo sinusal normal e não requer tratamento, em algumas pessoas. Muitas pessoas com AFib podem ser tratadas com medicamentos para controlar a frequência cardíaca ou para controlar o ritmo (ver prevenção ). Além disso, algumas pessoas com AFib podem responder bem à cardioversão elétrica. Isso é realizado dando ao coração um choque elétricoque resulta no restabelecimento do padrão elétrico normal do coração. As técnicas de ablação destroem o tecido cardíaco com defeito, responsável pela atividade elétrica atrial anormal.

A fibrilação ventricular é uma condição cardíaca de emergência que requer terapia imediata. O VFib pode ser tratado com um choque elétrico no coração com um desfibrilador . Enquanto um desfibrilador está sendo localizado, a RCP ( ressuscitação cardiopulmonar ) com compressões torácicas é usada para manter a pessoa viva até que o choque do desfibrilador termine a VFib. Isso permite que o coração produza uma corrente elétrica eficaz que faz com que a função ventricular se torne organizada o suficiente para bombear o sangue (por exemplo, retornar ao ritmo cardíaco normal). A fibrilação ventricular pode ser o sinal final de um coração moribundo e pode ser difícil de tratar em alguns casos. Desfibrilaçãonesses casos, pode não funcionar e o paciente pode morrer devido a uma parada cardíaca .

É possível prevenir essas doenças cardíacas?

As medidas preventivas para VFib incluem:

  • Medicamentos como drogas antiarrítmicas ( bloqueadores beta )
  • Dispositivos implantáveis ​​( cardioversor – desfibrilador ou CDI) que detectam VFib e chocam automaticamente o coração; e tratamento para problemas subjacentes como doença da artéria coronária (por exemplo, angioplastia , colocação de stent e / ou cirurgia de bypass da artéria coronária ).
  • Esses tratamentos podem reduzir a chance de morte súbita por VFib.

As medidas preventivas para AFib incluem:

  • Drogas de controle de ritmo e frequência
  • Técnicas de ablação para destruir o tecido cardíaco que está gerando padrões elétricos anormais
  • Marcapasso para regular os batimentos cardíacos, caso a atividade elétrica do coração comece a se tornar muito rápida ou muito lenta
  • Uma técnica cirúrgica denominada procedimento de labirinto pode ser realizada em que o cirurgião cria pequenos cortes no coração para formar cicatrizes que interferem nos impulsos elétricos que podem causar AFib.

Qual é a expectativa de vida de alguém com AFib ou VFib?

As causas subjacentes geralmente determinam a expectativa de vida em pessoas com AFib. Pessoas que são tratadas para as causas ou desencadeadores de AFib (por exemplo, ingestão de álcool, problemas metabólicos, doença arterial coronariana , sepse e muitos outros), geralmente terão uma expectativa de vida normal. Aqueles que respondem mal aos tratamentos terão um prognóstico pior.

O VFib precisa de tratamento imediato (RCP e desfibrilação ) ou a pessoa provavelmente morrerá em alguns minutos. No entanto, se o VFib for tratado imediatamente, pode reduzir as chances de ter outro VFib. Em pessoas que sobrevivem ao VFib, a taxa de sobrevivência e expectativa de vida é semelhante ao AFib se as causas e os gatilhos do VFib forem tratados e gerenciados.

Diferentes termos e abreviações usados ​​para fibrilação atrial e fibrilação ventricular

  • Abreviações para Fibrilação Atrial: AFib, Afib, AF, afib
  • Abreviaturas para fibrilação ventricular : VFib, Vfib, VF, vfib

Deve-se ter cuidado ao usar a forma abreviada “AF”. AF também é um termo curto para outra arritmia cardíaca semelhante – flutter atrial – que está intimamente relacionada com AFib.

 

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