Testes de doença cardíaca e estresse

Introdução ao Teste de Esforço de Exercício

Um teste de estresse pode ser usado para testar doenças cardíacas . Os testes de estresse são testes realizados por um médico e / ou técnico treinado para determinar a quantidade de estresse que seu coração pode controlar antes de desenvolver um ritmo anormal ou evidência de isquemia (fluxo sanguíneo insuficiente para o músculo cardíaco). O teste de estresse mais comumente executado é o teste de esforço do exercício .

O que é um teste de esforço físico?

exercício teste de estresse – também chamado de teste de estresse, exercício eletrocardiograma , teste de esteira, teste de esforço progressivo, ou stress ECG – é um teste usado para fornecer informações sobre como o responde coração para o esforço. Geralmente envolve caminhar em uma esteira ou pedalar em uma bicicleta ergométrica em níveis crescentes de dificuldade, enquanto o eletrocardiograma, a frequência cardíaca e a pressão arterial são monitorados.

Por que eu preciso de um teste de estresse?

Seu médico usa o teste de estresse para:

  • Determine se há fluxo sanguíneo adequado para o coração durante o aumento dos níveis de atividade.
  • Avalie a eficácia dos seus medicamentos para o coração no controle da angina e da isquemia.
  • Determine a probabilidade de ter doença cardíaca coronária e a necessidade de avaliação adicional.
  • Verifique a eficácia dos procedimentos realizados para melhorar o fluxo sanguíneo dentro dos vasos cardíacos em pessoas com doença cardíaca coronária .
  • Identifique ritmos cardíacos anormais .
  • Ajudá-lo a desenvolver um programa de exercícios seguro.

Que tipos de testes de estresse existem?

Existem muitos tipos diferentes de testes de estresse, incluindo:

  • Teste de estresse com dobutamina ou adenosina: este teste é usado em pessoas que não conseguem se exercitar. Um medicamento é administrado para fazer o coração responder como se a pessoa estivesse se exercitando. Dessa forma, o médico ainda pode determinar como o coração responde ao estresse, mas nenhum exercício é necessário.
  • Ecocardiograma de estresse : um ecocardiograma (geralmente chamado de “eco”) é um esboço gráfico do movimento do coração. Um eco de estresse pode visualizar com precisão o movimento das paredes do coração e a ação de bombeamento quando o coração está estressado; pode revelar uma falta de fluxo sanguíneo que nem sempre é aparente em outros testes cardíacos.
  • Teste de estresse nuclear: esse teste ajuda a determinar quais partes do coração estão saudáveis ​​e funcionam normalmente e quais não são. Uma quantidade muito pequena e inofensiva de substância radioativa é injetada no paciente. Em seguida, o médico usa uma câmera especial para identificar os raios emitidos pela substância dentro do corpo; isso produz imagens nítidas do tecido cardíaco em um monitor. Essas fotos são feitas em repouso e após o exercício. Usando essa técnica, uma quantidade menor do que o normal de tálio será observada nas áreas do coração que têm um suprimento sangüíneo reduzido.

A preparação para esses tipos de teste de esforço varia desde a preparação para o teste de esforço. Pergunte ao seu médico sobre quaisquer instruções específicas.

Como devo me preparar para o teste de esforço?

  • Não coma ou beba nada exceto água por quatro horas antes do teste.
  • Não beba ou coma alimentos que contenham cafeína por 12 horas antes do teste. A cafeína interfere nos resultados do seu teste.
  • Não tome os seguintes medicamentos para o coração no dia do teste, a menos que seu médico diga o contrário ou se o medicamento for necessário para tratar o desconforto no peito no dia do teste: Dinitrato de isossorbida (por exemplo, Isordil , Dilatrate SR); Mononitrato de isossorbida (por exemplo, ISMO, Imdur, Monoket ); Nitroglicerina (por exemplo, Deponit, Nitrostat , Nitro-bid ). O seu médico também pode pedir-lhe para parar de tomar outros medicamentos para o coração no dia do seu teste. Se você tiver alguma dúvida sobre seus medicamentos, pergunte ao seu médico. Não interrompa qualquer medicamento sem primeiro falar com seu médico.
  • Se você usar um inalador para respirar , traga-o para o teste.

E se eu tiver diabetes?

  • Se você toma insulina para controlar o açúcar no sangue , pergunte ao médico qual a quantidade da medicação que você deve tomar no dia do teste. Freqüentemente, você tomará apenas metade de sua dose matinal normal e fará uma refeição leve 4 horas antes do teste.
  • Se você toma comprimidos para controlar o açúcar no sangue , não tome o medicamento antes de terminar o teste.
  • Não tome seus medicamentos para diabetes e pule uma refeição antes do teste.
  • Se você possui um monitor de glicose, leve-o com você para verificar seus níveis de açúcar no sangue antes e depois do teste de esforço. Se você acha que o seu açúcar no sangue está baixo, informe o pessoal do laboratório imediatamente.
  • Planeje comer e tomar a medicação para o açúcar no sangue após o teste de estresse.

O que devo usar no dia do teste?

No dia do seu teste de resistência, use sapatos de sola macia adequados para caminhar e roupas confortáveis. Não traga objetos de valor.

O que acontece durante o teste de esforço?

Primeiro, durante um teste de estresse, um técnico limpará delicadamente 10 pequenas áreas em seu tórax e colocará eletrodos (manchas pequenas, planas e pegajosas) nessas áreas. Os eletrodos são conectados a um monitor de eletrocardiógrafo (ECG ou EKG ) que mapeia a atividade elétrica do seu coração durante o teste.

Antes de começar a se exercitar, o técnico fará um eletrocardiograma para medir sua frequência cardíaca em repouso e medirá sua pressão arterial.

Você começará a se exercitar caminhando em uma esteira ou pedalando em uma bicicleta ergométrica. A taxa de exercício ou grau de dificuldade aumentará gradualmente. Você será solicitado a se exercitar até se sentir exausto.

Em intervalos regulares, o pessoal do laboratório perguntará como você está se sentindo. Diga-lhes se sentir dor ou desconforto no peito, braço ou mandíbula , falta de ar, tonturas, vertigens ou quaisquer outros sintomas incomuns. É normal que sua frequência cardíaca, pressão arterial, frequência respiratória e transpiração aumentem durante o teste. O pessoal do laboratório observará quaisquer sintomas ou alterações no monitor de ECG que sugiram que o teste deve ser interrompido.

Após o teste, você caminhará ou pedalará lentamente por alguns minutos para esfriar. Sua freqüência cardíaca, pressão arterial e ECG continuarão a ser monitorados até que os níveis comecem a voltar ao normal.

Embora a consulta dure cerca de 60 minutos, o tempo real do exercício é geralmente entre sete e 12 minutos.

Pergunte ao seu médico se tiver alguma dúvida sobre o teste de esforço ergométrico.

 

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